상병수당제도 신청방법 조건 안내

상병수당제도 신청방법 조건 안내

 

정부에서 시행하는 지원정책 중에는 시범사업을 거쳐 단계적으로 확대되는 정책이 있는데요.
어떤 제도이든 지원대상과 자격 요건이 맞아야 하고 어떻게 신청하고 얼마를 지급받는지 알아야
합니다.

정부 지원 정책은 가장 어려운 상황에 맞춰서 설계된 것들이 많습니다. 삶에 예기치 못한 순간에

만약 정부도 의지할 수 없다면 정말로 막막할 텐데요. 이런 정부 지원은 신청하지 않으면

받을 수 없기 때문에 미리미리 정보 확인하고 계시는 것이 중요합니다. 그런 의미에서 오늘 소식은

너무나도 중요하다고 할 수 있는 상병수당제도에 대해 포스칭 해보려고 합니다.

상병수당’이란?

근로자가 업무 외 질병·부상 발생으로 경제활동이 어려운 경우 치료에 집중할 수 있도록 소득을 보전하는 제도

상병 수당 제도는 2022년부터 시범 사업을 진행하고 있던 지원 제도입니다. 해당 사업이

올해 7월 3단계 시범사업으로 확대해서 시행되는데요. 2 단계를 거쳐서 3단계 시범사업이 진행

예정이기 때문에 효과적인 제도라는 것을 알 수 있겠죠. 실제로 두 단계를 거치면서 혜택을 받으신

분들은 평균적으로 84만 원의 지원금이 지급되었다고 합니다. 해당 지원금은 소득 활동을 할 수 없을

때 지원되는 금액이기 때문에 더욱 유용한데요. 만약 갑자기 건강에 문제가 생기거나 사고가 나서

할 경우 소득 활동을 하지 못하기 때문에 때문에 이로 인한 손질 사실과 추가로 지출되는 치료비에

대한 고민까지 몸이 아프면 걱정이 늘어나는데요. 오늘 소개해드릴 제도는 근로자분들이 업무 이외

의 부상을 당하거나 질병이 생겼을 때 치료에 집중해서 건강을 회복할 수 있도록 정부에서 금액을

지원하는 제도입니다. 이 제도는 바로 상병수당제도인데요. 시범사업이 진행되는 약 2 년간 1인당

평균적으로 18.5일에 해당하는 84만 7000원의 상병수당이 지급되었습니다.

상병수당제도 신청방법 조건 안내

 

상병수당 지원 대상

시범사업 지역에 거주하는 거주자 혹은 해당 지역 소재 사업장 근로자입니다.

만 15세 이상부터 65세 미만까지 대한민국 국적을 지닌 자에 한하지만 일부 외국인은 예외적으로

적용됩니다.

신청 대상

가구 기준 중위소득 120% 이하의 취업자와 자영업자이며 재택 외래 입원 등 요양방법과 상관없이

업무 외 질병 부상으로 일하지 못한다고 판정된 사람입니다. 시장은 2024년 최저임금의 60%에

해당하는 일일 4만 7560원입니다.

만약 질병으로 인해서 10일간 근로를 하지 못했다면, 총 47만 5600원을 지급받게 된 셈입니다.

지급 대기 기간

7일이며 보장기간은 최대 150일까지 가능합니다. 22년 7월 1단계 시범사업으로 시작한

상병수상제도는 23년 7월 2 단계를 거쳐서 올해 7월 3단계 시범사업을 진행합니다.

1단계 시범사업 때

서울시 종로구 경기 부천시 충남 천안시 전남 순천시 경북 포항시 경남 창원시에서 진행되었고

2단계 시범사업 때

경기 안양시 용인시 대구 달서구 전북 군산시가 추가되어서 진행되었습니다.

올해 7월 시작하는 3단계에서는 충북 충주시 충남 홍성군 전주시 강원 원주시가 추가되어서 진행됩니다.

상병수당 지원 대상에 해당하는 분들은 직접 신청을 해야만 급여를 지급받을 수 있습니다.

신청을 위해서 필요 관련 서류를 발급받은 다음 건강보험공단 지사에 신청하시면 됩니다.

그럼 건강보험공단에서 자격심사 의료인증심사 등을 통해서 최종적으로 급여를 지급합니다.

상수당은 지역마다 시행하고 있는 방식이 다릅니다. 예를 들어 1단계 시범사업 지역에 해당하는

경우에는 근로활동 불가 모형 의료일수 모형으로 나누어지고 2 단계 시범 사업도 지역에 따라

근로 활동 불가 모형과 의료 이용 일수 모형으로 나눠집니다. 3단계 시범 사업만 근로활동 불가

모형으로 진행됩니다. 대기 기간 및 최대 보장 기간도 다릅니다.

1단계 시범 사업은 부 포항은 대기 기간 7일 최대 보장 기간 90일 종로 천안은 대기 기간 14일

최대 보장 기간 120일 순천 창원은 대기 기간 3일 최대 보장 기간 90일

2단계 시범 사업은 안양 달서고는 대기 기간 7일 최대 보장 기간 120일 용인 군산은 대기 기간

3일 최대 보장 기간 90일 3단계 시범사업 충주 홍성 전주 원주는 대기 기간 7일 최대 보장 기간

150일입니다.

3단계 시범사업의 경우 질병 부상으로 일을 하지 못하는 기간이 최소 8일 이상일 경우 급여를

지급한다고 하니 이 부분도 함께 참고 부탁드립니다.

만약 일을 하다가 다치셨을 때 받을 수 있기 때문에 이 점 미리 알아두시면 좋을 것 같습니다.

 

상병수당제도 신청방법 조건 안내

<3단계 상병수당 시범사업>

신청 대상

– 가구 기준 기준중위소득 120% 이하(소득하위 50%) 취업자 및 자영업자

판정 기간

– 재택·외래·입원 등 요양방법과 상관없이 업무 외 질병과 부상으로 일을 하지 못한다고 판정된 기간

지원 금액

– 판정 기간 동안 일 47,560원의 급여 지원(2024년 기준 최저임금 60% 수준, 정액)

* 대기기간은 7일이며, 보장기간은 최대 150일까지 가능헤요.

* 질병과 부상으로 일을 하지 못하는 기간이 최소 8일 이상일 경우부터 급여 지급합니다.

상병수당제도 신청방법 조건 안내

앞서 말씀드린 것과 같이 정부 지원 제도는 반드시 신청해야 받을 수 있습니다. 따라서 어떤
지원금이 있는지 알지 못하면 신청하지 못해서 혜택을 누릴 수가 없는데요. 정부 지원금 종류가
너무나도 많기 때문에 하나하나 다 기억하는 것은 쉽지 않습니다. 정부가 알지 못해서 혜택을
받지 못하는 사람들이 없기를 바라는 마음으로 진행하고 있는 제도가 있습니다.
< 준비서류 >
상병수당 지급용 신청서
의료이용내역 증빙서류
참여 의료기관의 상병수당 신청용 진단서
(신청 서류는 시범사업 지역별로 상이할 수 있으니 사전에 꼭 확인)
주민센터 방문하거나 온라인 신청을 통해서 본인이나 가족들이 받을 수 있는 정부 지원 제도에
대해서 안내받을 수 있도록 하는 복지로 24나 복지 멤버십 등이 그것입니다. 실제 복지 멤버십에
등록하면 나의 상황에서 받을 수 있는 지원금을 알아서 추천해 주기 때문에 만약 아직 가입하지
않으셨다면 가입하시는 것을 추천해 드리는데요. 앞으로 이런 복지 안내 서비스 확대를 위해서
정부가 정부 앱이 아닌 민간 앱을 이용하여 맞춤형 안내 서비스를 준비하고 있다고 합니다.
새로운 소식 들어오는 대로 전달해 드리겠습니다.

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